В последнее время на страницах СМИ можно встретить упоминания о так называемом «тихом вирусе» — инфекции, которая, как утверждают, протекает без повышения температуры, но сопровождается сильной болью в горле, сухим кашлем и выраженной слабостью. Газета Новости Кунгурского края сообщает, что старший научный сотрудник кафедры «Химия и биотехнология» Пермского политеха, кандидат медицинских наук Валерий Литвинов, объясняет, что за этим феноменом не стоит какой-то отдельный новый возбудитель. Похожие симптомы могут наблюдаться при различных сезонных респираторных вирусах, для которых отсутствие температуры — вполне нормальный вариант течения.
Одним из таких вирусов является метапневмовирус. Он поражает слизистые верхних дыхательных путей и бронхов, а также может затрагивать желудочно-кишечный тракт, вызывая воспалительные процессы. Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также контактным путем — через прикосновение к зараженным поверхностям. Инкубационный период составляет от трех до шести дней, после чего возникают симптомы, похожие на простуду.
«Среди симптомов можно выделить сухой и влажный кашель, выделения из носа, боль и першение в горле. Повышение температуры для метапневмовируса нехарактерно — лишь в редких случаях оно наблюдается у детей и пожилых людей», — отмечает Валерий Литвинов. К числу возможных симптомов также относятся общая слабость и головная боль, а в некоторых случаях могут проявляться поражения желудка и кишечника, сопровождающиеся рвотой и диареей.
По словам специалиста, опасности вируса заключаются в возможном развитии бронхитов и пневмоний, которые могут привести к тяжелой дыхательной недостаточности, особенно у людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями легких и сердца. Также возможно развитие отитов и конъюнктивитов, особенно у детей. Специфического лечения не существует, и обычно симптомы снимаются с помощью промывания носа солевыми растворами, обильного питья и обезболивающих для горла. В тяжелых случаях требуется стационарное лечение, где пациентам предоставляется кислород через маску или аппарат ИВЛ, а также вводятся жидкости внутривенно при обезвоживании.
Другим распространенным вирусом является аденовирус. Эта инфекция может поражать практически все ткани организма, включая миндалины, бронхи, слизистую глаз, кишечник и мочевой пузырь. Заражение происходит при кашле, а также через общие полотенца, посуду и даже воду в бассейнах. Инкубационный период обычно составляет от двух до четырнадцати дней, однако чаще всего симптомы появляются через 5–7 дней после заражения.
Симптоматика аденовируса варьируется в зависимости от того, какой орган затронут. При респираторной форме это может быть насморк, боль в горле и кашель; при глазной форме — покраснение, слезотечение и отек; а при кишечной форме — диарея и боли в животе. Температура обычно не поднимается или увеличивается незначительно, и у половины заболевших симптомов может не быть вовсе, как сообщает Валерий Литвинов.
Опасность аденовируса заключается, прежде всего, в его воздействии на людей со слабым иммунитетом. У младенцев, пожилых и пациентов после пересадки тканей или органов он может вызвать тяжелую пневмонию, гепатит, цистит и даже воспаление мозга. У здоровых людей болезнь, как правило, проходит самостоятельно за несколько дней. Специального лечения не существует — только симптоматическое, а в экстренных случаях может потребоваться госпитализация и поддерживающая терапия.
Коронавирус — еще один возбудитель, о котором стоит упомянуть. Под этим термином в медицине понимается не только COVID-19, но и несколько сезонных разновидностей вируса, которые циркулируют по всему миру и вызывают простуды в осенне-зимний период. Заражение происходит при кашле и чихании, а также через контакт с зараженными поверхностями с последующим касанием лица и слизистых.
По словам Валерия Литвинова, коронавирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, альвеолы легких, клетки ЖКТ и сосудов. После этого они распространяются по всему телу и вызывают цитокиновый шторм — опасную реакцию иммунной системы, когда она слишком агрессивно начинает атаковать инфекцию, разрушая при этом собственные ткани. Симптомы включают сухой кашель, заложенность носа, потерю обоняния и вкуса, одышку, слабость, утомляемость и мышечные боли, возможны также поражения ЖКТ.
«Нередко при легких формах или нарушениях работы иммунной системы заболевание протекает без температуры. Это особенно опасно, так как человек может не принять достаточных мер и продолжить распространять инфекцию. У некоторых после перенесенной болезни развивается постковидный синдром — постоянная слабость, утомляемость и одышка. Группы риска включают пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями сердца или легких, а также диабетиков, для которых коронавирусы могут привести к летальному исходу», — подчеркивает специалист.
Специализированного лечения пока не разработано, однако COVID-19 — единственный штамм вируса из всех упомянутых, против которого разработаны вакцины. В России это «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак».
Что касается респираторно-синцитиального вируса (РСВ), по словам Валерия Литвинова, эта инфекция довольно распространена. У большинства взрослых она вызывает симптомы обычной простуды и проходит легко за одну-две недели. Однако у младенцев и детей раннего возраста из-за неразвитой иммунной системы она может приводить к серьезным осложнениям, таким как бронхиолит и пневмония. Вирус передается воздушно-капельным путем и через контакт с предметами.
Симптомы РСВ обычно появляются через 4–6 дней после заражения, включая насморк, кашель, чихание и снижение аппетита. Температура либо не повышается, либо увеличивается незначительно. Специфического противовирусного лечения нет, но терапия симптоматическая. Обычно достаточно обильного питья, промывания носа солевыми растворами и, при необходимости, применения обезболивающих. Однако если у ребенка появляется затрудненное дыхание, он отказывается пить или становится вялым, необходимо срочно обратиться к врачу — в тяжелых случаях требуется госпитализация с кислородной поддержкой и внутривенным введением жидкостей.
Риновирус, являющийся самым частым возбудителем обычной простуды, поражает слизистые носа и горла. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре. Также возможно контактное заражение, когда вирус выживает на руках и поверхностях, и если после прикосновения к ним человек дотронется до слизистых носа, рта или глаз, инфекция может проникнуть в организм.
Симптомы риновируса, как правило, ограничиваются верхними дыхательными путями: заложенность носа, обильные выделения, чихание, першение и боль в горле, сухой кашель. Общая интоксикация выражена слабо — температура в большинстве случаев остается нормальной или поднимается незначительно, а усталость, сонливость и головная боль встречаются нечасто. Вирус не разрушает ткани глубоко, что объясняет легкое течение болезни, которая обычно проходит за 7–10 дней. Однако у людей со сниженным иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей могут возникнуть осложнения, такие как отит, синусит, бронхит или обострение астмы.
Отдельного лекарства, убивающего сам вирус, пока не существует. Поэтому лечение направлено на облегчение состояния: промывание носа солевыми растворами, при необходимости — обезболивающие. При любых симптомах со стороны верхних дыхательных путей специалисты рекомендуют обратиться к врачу или в кабинет доврачебной помощи, чтобы исключить более серьезные инфекции и получить правильные рекомендации.
Чтобы защитить себя от перечисленных сезонных вирусов, необходимо сочетать несколько простых, но регулярных мер. Основой профилактики является гигиена рук. Вирусы легко передаются через прикосновения к дверным ручкам, поручням и смартфонам, а затем попадают в организм, когда мы касаемся лица. Важно мыть руки с мылом около 20 секунд или использовать антисептик с содержанием спирта не менее 60 %, если нет возможности помыть руки. В местах скопления людей — общественном транспорте, магазинах, поликлиниках — имеет смысл носить маску, особенно в сезон подъема заболеваемости, поскольку она снижает риск заражения респираторными инфекциями. Наконец, поддержание иммунитета через полноценный сон, сбалансированное питание, физическую активность и регулярное проветривание помещений помогает организму легче противостоять вирусам», — заключает Валерий Литвинов.